Как обнаружить камни в почках?

Большинство считает, что внезапно появившаяся боль в боковых отделах живота и пояснице означает именно камни в почках, хотя она может быть симптомом абсолютно любой урологической болезни.

Не стоит паниковать если случай единичный, но когда боли постоянные и к ним прибавляются другие симптомы, не стоит откладывать посещение врача.

Как обнаружить камни в почках — это один из основных вопросов, которые присылают в раздел вопрос-ответ, в этой статье я подробно рассмотрю все существующие симптомы и их сочетание, чтобы вы могли более точно определиться со своей ситуацией.

Выявление камней в почках — процесс довольно простой, смотрите в таблицу симптомов ниже, и если хоть несколько совпадают, то стоит сдавать анализы.

Внезапно возникающая острая боль в боковых отделах живота и пояснице – явление для многих знакомое, но не все знают о чем говорят эти симптомы.

Как определить камни в почках и как избавиться от камней в почках — вот те вопросы, которые должны волновать человека с хроническими болями в выше названных областях.

Как определить камни в почках?

Боль при камнях в почках настолько сильно выражена, что, какое бы человек не принял положение, ему легче не становится. Боль распространяется часто на бедра, надлобковую и паховую области, половые органы.

Кошмар может дополниться и другими симптомами, такими как учащенное мочеиспускание, тошнота, вздутие живота, рвота. Достаточно сказать, что врачи для прекращения хотя бы на время этих болевых симптомов прибегают даже к помощи наркотиков.

Причина всех этих мучений – это камень, который начал движение из почки и встал в каком-либо отделе мочеточника. Интенсивную боль чаще всего вызывают мелкие конкременты – это небольшие по своим размерам камни, которые и провоцируют боль, как правило, при физическом напряжении или при тряске.

У больных с камнями в почках достаточно часто имеется сопутствующий пиелонефрит, который проявляется артериальной гипертонией, а иногда и пиурией — выделением гноя с мочой.

К счастью правил без исключений нет. При камнях в почках количество их достигает 13%. Больные, попавшие в это число, переносят заболевание без боли либо она терпимая. И камушки незаметно выходят сами собой. Конечно, бесследно ничего в организме не проходит, и в этом случае последствия могут быть неприятными – например, инфицирование почки.

Как определить камни в почках по локализации боли

Если часто возникает боль в пояснице тупая, нерезкая, то виновником ее оказывается обычно большой коралловидный камень, который встал на пути прохождения мочи.

Самочувствие больного свидетельствует не только о размере камней, но и об их составе и местонахождении. После приступа почечной колики очень часто камни выходят с мочой, но, к сожалению не сразу и не все. И тогда больной видит в своих выделениях мочи примесь крови.

Это является следствием повреждения оболочки мочевых путей. Фосфаты, гладкие камни — травмируют меньше. А вот имеющие острые края оксалаты со своим хозяином не расстаются бескровно.

Если «поселился» камень в мочеточнике или почечной лоханке, то боль отдается в паховой области. Если же он «на выходе» находится в нижней части мочеточника, тогда боль сосредоточивается в половых органах.

Признаки почечной колики — основного симптома

Почечная колика – это внезапно начавшийся приступ очень сильной боли в поясничной области, связанной с наличием камня в почке или в мочеточнике.

Боль при этом бывает носит односторонний характер и бывает острой, режущей, схваткообразной. Боль может отдавать в паховую область, половые органы и усиливаться при мочеиспускании. Одновременно у больного могут появиться тошнота, рвота, сильная головная боль, вздутие живота.

Основная причина возникновения почечной колики это нарушение оттока мочи из почки. Чаще всего причиной почечной колики является закупорка мочеточника камнем, попавшим туда из почки.

При этом происходит резкое нарушение кровообращения в стенки лоханки почки или в мочеточнике (ишемия). Именно ишемия и является причиной сильных болей.

Почечная колика чаще возникает при расположении камней в лоханочно-мочеточниковом отделе или в физиологических сужениях мочеточника.

Острый болевой приступ вызывается резким нарушением оттока мочи из почки, повышением внутрилоханочного давления, растяжением фиброзной капсулы почки, нарушением крово- и лимфообращения в ней.

Сильные боли в поясничной области могут распространяться на область живота, что может привести к парезу кишечника (нарушению его двигательной активности).

Больным с почечной коликой требуется неотложная помощь, эти боли терпеть нельзя, их нужно немедленно снимать. Для расслабления гладкой мускулатуры почек и мочевыводящих путей больного рекомендуется поместить в теплую ванну, ввести спазмолитического средство (но-шпу, папаверин).

Симптомы при камнях в почках могут быть разными, но в любом случае больному следует немедленно обратиться к врачу.

Признаки камней в почках — как их выявить

Признаки камней в почках видны по моче, и состоят они в следующем: если сначала моча густая, а потом она начинает переходить в жидкую, затем светлеть вследствие задержания в почках мути, это наводит на мысль о зарождении камня. Но нередко больной не замечает изменений.

Иногда при мочеиспускании в случае камней в почках имеется обильный осадок, который похож на осадок, наблюдаемый при болезни верхних частей печени. Поэтому чем моча светлей и она остается дольше светлой и чем меньше осадка в ней, тем определенней становиться указание на то что в почках большой твердый камень.

Говорят, что если человек, мочится с болью или без боли черной мочой, то это указывает на то, что у него образовался камень в мочевом пузыре. Заболевание во всех таких случаях подтверждается, если обнаруживается в моче осадок в виде песка, а этот песок желтоватый или красноватый.

Признаки камней в почках подтверждаются, если в области поясницы больной чувствует боль и тяжесть, как будто что — то там мешает и дает о себе знать при движении. Сильнее всего боль ощущается из — за камня в почках в начале его зарождения, когда камень разрывает ткани, чтобы там утвердиться.

А также сильна боль при движении камня по каналам, особенно когда он проходит в мочевой пузырь. Камень причиняет иногда боль, даже когда двигается в самом пузыре. Когда уже сформировался камень и он находится в покое, больной как правило ощущает только лишь чувство тяжести.

Камень причиняет больше боли при переполнении желудка пищей, особенно когда еда опускается в кишки, но когда тело освобождается, и излишки еды устремляются из кишок, тогда боли утихают. Ну а что же касается признаков камня, то есть его движения, то боли при этом перемещаются книзу и немного усиливаются.

Камни спускаются от поясницы к мочеточникам и паху, и вот тут — то камень и доводит болевое мучение до предела. Однако если боль сама по себе утихла, это признак того, что камень в мочевом пузыре.

Как избавиться от камней в почках

Когда появляются боли в пояснице или в боку и вам поставили диагноз мочекаменная болезнь, то тогда вы задаетесь вопросом что делать? Ведь так много способов существует.

Существует два метода избавления от камней, а именно — консервативное и инструментальное.

Как избавиться от камней в почках — избавление от почечных камней весьма непростое, а порой и сложное дело. Раздробить или растворить камни конечно можно, но последствия данного процесса зачастую бывают весьма неприятными.

Оперативное или инструментальное избавление от камней в почках – этот способ выведения камней из почек состоит в операции, при которой песок или камни большого размера удаляют у больных.

В таком лечении применяется также и дробление почечных камней электромагнитными волнами. Своевременное лечение мочекаменной болезни делает возможным выздоровление больного в короткие сроки.

Консервативное избавление от камней в почках – это выведение камней из почек с помощью медикаментов, а также соблюдения диеты для растворения и выведения камней. Такой способ может быть эффективным, если почечные камни небольшого размера и не вызывают у больного сильных болей.

На нынешний день современная медицина использует разные средства, которые способствуют растворению или выведению из почек камней. Сегодня вполне возможно растворить в организме человека камни небольших размеров. Но следует помнить, что растворение камней с помощью лекарственных препаратов возможно только лишь под контролем специалиста.

Как избавиться от камней в почках народными средствами

Можно также для избавления от камней применить средства народной медицины. Отвары и настои из трав, разные чаи, принимать ванну или баню с настойками и так далее.

Но стоит помнить, что народная медицина помогает не всем, а медикаментозное избавление от камней сводится к устранению воспаления в почках и удалению камней из них. Хотя любой способ хорош, но все же стоит изначально проконсультироваться со специалистом.

Избавление от камней в почках зависит также и от вашего рациона питания. При этой болезни очень важно придерживаться диеты. Принимать много жидкости и есть правильные продукты, так как камни в почках бывают разные, а значит и продукты для профилактики и лечения этого заболевания тоже разные.

Определение камней в почках — анализ мочи

ЦВЕТ МОЧИ в норме и при заболеваниях. Визуальная характеристика мочи:

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ: дети до года 1002-1006; взрослые 1008-1026; в пробе Зимницкого максимальная относительная плотность мочи выше 1020; концентрационный индекс 3,0.

ПОВЫШЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ характерно для застойной почки при сердечной недостаточности (1031-1035 и больше); токсикоз беременных; при введении рентгеноконтрастных средств; для неконтролируемого сахарного диабета, протеинурии, для гломерулонефрита, нефротического синдрома.

СНИЖЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ возникает при поражении почечных канальцев, хронической почечной недостаточности (гипостенурия, относительная плотность меньше 1018, концентрационный индекс ниже 1,8); при нефрогенном или идиопатическом несахарном диабете, психогенном несахарном диабете, злокачественной гипертензии; при значительной гематурии, при рассасывании экссудатов и транссудатов, имеющих щелочную реакцию; при введении альдостерона, амфотерицина В, адреналина, амида никотиновой кислоты, цитрата натрия, бикарбонатов.

PH МОЧИ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА 4,5 — 8,0 (средняя величина около 6,0).

ПОВЫШЕНИЕ PH МОЧИ возможно при использовании диеты с высоким содержанием фруктов и овощей; при длительной рвоте; при инфекции мочевых путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину; при значительной гематурии, при рассасывании экссудатов, имеющих щелочную реакцию; при введении некоторых лекарственных препаратов (например, альдостерона, амфотерицина В, амида никотиновой кислоты), при новообразованиях мочевыводящих путей.

ПОНИЖЕННОЕ PH МОЧИ характерно для диеты с высоким содержанием мясного белка, клюквы; при тяжелых поносах; заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой; при голодании; при тяжелых физических нагрузках; при приеме некоторых лекарственных препаратов, например кортикотронина, метионина.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ

В норме:

1. Эритроцитов: 0 — 1 — 2 в поле зрения
2. Лейкоцитов: 0 — 3 (у мужчин) и 0 — 6 (у женщин)

• Появление эритроцитов в моче характерно для острых и хронических нефритов, почечно — каменной болезни (гематурия усиливается после приступов); при травмах почек и мочевыводящих путей; цистите; гипертрофии простаты; при недостаточности кровообращения с выраженными застойными явлениями; при туберкулезе почек; инфаркте почек; при приеме антикоогулянтов, пенициллинов, сульфаниламидных препаратов, рентгеноконрастных средств. Внепочечная гематурия появляется при воспалительных процессах и травмах мочевых путей.
• ЛЕЙКОЦИТЫ в норме здорового человека могут встречаться в количестве 1- 2 — 5 в поле зрения. При различных воспалительных состояниях мочеполовых органов появляются лейкоциты (в основном гранулоциты), по количеству которых можно судить о степени выраженности патологического процесса. Присутствие эозинофильных гранулоцитов характерно для пиелонефрита. А при иммунном гломерулонефрите увеличено количество лейкоцитов в моче исключительно за счет лимфоцитов.
• В ОСАДКЕ МОЧИ здорового человека встречаются отдельные клетки мочевого пузыря и плоского эпителия влагалища. При острых и хронических заболеваниях почек в моче увеличивается содержание эпителиальных клеток: эпителия почечных лоханок и мочеточников, канальцев нефронов.
• ПОЧЕЧНЫЕ ЦИЛИНДРЫ, как правило, обнаруживаются в моче, содержащей повышенное количество белка, наряду с эпителием канальцев нефронов и эритроцитами.Различают:
  • ГИАЛИНОВЫЕ ЦИЛИНДРЫ, наблюдающиеся при всех заболеваниях почек (количество цилиндров с тяжестью процесса не связано);
  • ЗЕРНИСТЫЕ ЦИЛИНДРЫ — при воспалении;
  • ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ЦИЛИНДРЫ — при воспалении;
  • Буропигментировамные цилиндры — при воспалении;
  • Эритроцитарные цилиндры — при воспалении;
  • Лейкоцитарные цилиндры — при воспалении;
  • Жжирнозернистые цилиндры встречаются при нефротической форме хронического гломерулонефрита, липоидном нефрозе и др.;
  • Гиалиново-капельные цилиндры при нефротических синдромах;
  • Восковидные цилиндры свидетельствуют о тяжелом поражении почек;
  • Вакуолизированные цилиндры — при воспалении;
  • В моче здорового человека встречаются отдельные цилиндроиды.
• Фибрин;
• Элементы спермы и секрета предстательной железы могут быть как в норме, так и вследствие воспаления;
• Эластические волокна встречаются при новообразованиях, туберкулезе и др.;
• Элементы новообразований могут быть почечного и внепочечного генеза;
• Гигантские клетки Пирогова-Лангханса — при туберкулезе мочеполовых органов;
• Уретральные нити — при хроническом уретрите;
• Бактерии.

Часто в моче у женщин (реже у мужчин) вместе с отделяемым из половых органов обнаруживаются трихомонады, гонококки. Для их подтверждения делают мазки, высушивают, фиксируют и окрашивают по Граму.

Если моча собрана с примесью каловых масс, то можно обнаружить лямблии.Острицы нередко заползают в наружные половые органы и смываются при мочеиспускании. В моче можно обнаружить как сами особи, так и яйца остриц.

Кровяная двуустка вызывает гематурию. Наряду с гнойно-кровавой мочой можно обнаружить яйца паразита, вызывающего шистосомоз.

В мочевом осадке можно найти крючья, сколексы и остатки оболочки эхинококкового пузыря при эхинококкозе мочеполовой системы.

Круглые черви, паразитирующие в почечной лоханке, вызывают пиурию и гематурию.

При микрофиляриозе, поражающем через кровь и лимфу многие органы, можно обнаружить кровяных филярий при прорыве кровеносных сосудов, почек и мочевого пузыря с мочой.

В случае бактериурии необходимо дальнейшее бактериологические исследование мочи.

ЭЛЕМЕНТЫ НЕОРГАНИЗОВАННОГО ОСАДКА МОЧИ

В основном это соли. При определенной кислотности встречаются определенные соли.

Кроме солей, в моче могут определяться (но довольно редко):

• кристаллы ксантина, лейцина, тирозина, цистина, холестерина и др.;
• пигменты: билирубин, гематоидин;
• жир и кристаллы жирных кислот;
• лекарственные соли.

Вот как о многом может сказать только один анализ мочи.

Причины возникновения камней в почках изучены недостаточно, хотя важную роль в процессе камнеобразования играют нарушения фосфорно — кальциевого обмена.

Если у человека имеются заболевания желудочно — кишечного тракта, особенно дисбактериоз кишечника; эндокринные патологии; инфекции мочеполовой системы; механические нарушения правильного оттока мочи (например: в период беременности; при врожденном удвоении чашечно — лоханочной системы и т.д.), то вероятность возникновения камней в почках высока.

При дисбактериозе кишечника, колите нарушается динамическое равновесие между процессами всасывания кальция ворсинками кишечника и его выделения с калом.

В норме ежедневно с каловыми массами удаляется до 70 — 80% кальция, поступающего с пищей; при дисбактериозах — 90% и более, что приводит к отрицательному балансу кальция (т.е. количество кальция, теряемое с мочой и калом, превышает его поступление с пищей).

Кальций выполняет в организме человека ряд разнообразных и важных функций. Он входит в состав основного минерального компонента костной ткани — оксиапатита, микрокристаллы которого образуют жесткую структуру костной ткани.

Ионы кальция придают стабильность клеточным мембранам, образуя связи между отрицательно заряженными группами фосфолипидов, структурных белков и гликопротеидов. Важная роль принадлежит кальцию в осуществлении межклеточных связей, обеспечивающих упорядоченную адгезию (слипание) клеток при тканеобразовании.

Наряду с пластическими и структурными функциями кальций играет решающую роль в осуществлении многих физиологических и биохимических процессов: он необходим для нормальной возбудимости нервной системы и сократимости мышц, является важнейшим компонентом свертывающей системы крови, активатором ряда ферментов и гормонов.

В организме взрослого человека содержится в норме около 1200 г кальция. 99 % этого количества сосредоточены в костях, главным образом в виде оксиапатита. Минеральный компонент костной ткани находится в состоянии постоянного обновления.

В этом процессе участвуют два типа костных клеток: остеокласты, способствующие рассасыванию костного вещества и выходу освобождаемого кальция и фосфора в кровоток, и остеобласты, участвующие в процессах отложения фосфорно-кальциевых солей, кальцификации костной ткани.

Следствием такого непрерывного обновления является рост костей скелета. У растущих детей скелет полностью обновляется за 1-2 года, у взрослых — за 10- 12 лет.

Количество кальция во внеклеточной жидкости и мягких тканях взрослого человека не превышает 10 грамм. Концентрация кальция в плазме крови в норме находится в пределах 2,4- 2,6 ммоль/л.

Приблизительно половина этого количества связана с сывороточными белками, главным образом с альбумином. Другую половину составляет ультрафильтруемый кальций, способный проходить через целлофановую мембрану.

Большая часть ультрафильтруемого кальция представлена ионизированным Са++, меньшая — растворимыми комплексами Са++ с цитратом, фосфатом и бикарбонатом.

Минеральный компонент костной ткани находится в состоянии динамического равновесия с ионизированным кальцием и фосфором, растворенными в плазме крови.

У взрослого человека за сутки из костей выводится до 700 мг кальция и столько же откладывается в них вновь. Костная ткань является не только важнейшей опорной структурой, но и главным депо кальция и фосфора, из которого организм извлекает их при недостаточном поступлении с пищей.

Снижение уровня сывороточных альбуминов, например при белковой недостаточности, сопровождается снижением уровня белково-связанного кальция, что не влечет, однако, за собой каких-либо метаболических расстройств.

Изменения концентрации ионизированного кальция имеют весьма тяжелые последствия: снижение концентрации ионизированного кальция ведет к нарушениям минерализации костной ткани, рахиту и остеомаляции, снижению и утрате мышечного тонуса, повышенной возбудимости двигательных нейронов и тетаническим судорогам; гиперкальциемия вызывает нарушения сердечной деятельности, кальциноз почек, сердца, аорты и других внутренних органов и тканей с необратимым расстройством их функций.

При ацидозе ионизация кальция обычно возрастает, при алкалозе — снижается, хотя концентрация общего кальция в плазме крови может при этом существенно не меняться. Концентрация кальция в цитоплазме клеток органов и тканей в 1000 раз меньше, чем в плазме крови.

Также по теме:

Образование камней в почках — основные причиныСимптомы камней в почках — причины формированияРастворение камней в почках — препараты и средстваЛекарства от камней в почках — растворение и дроблениеКамни в почках у мужчин — причины, симптомы и лечение